Centro de Diagnóstico Gastroenterológico

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• · Doppler y 3D Ginecológico
• · Doppler y 3D obstétrico
• · Eco de piso pélvico

Exámenes radiológicos que buscan microcalcificaciones sospechosas de cáncer de mama.

• Conjunto de exámenes y procedimientos que debe realizarse el hombre, en el estudio y/o tratamiento de la fertilidad:
• · Espermiograma con Kruger
• · Separación espermática diagnóstica
• · Separación Espermática terapéutica (inseminación intrauterina)
• · Fragmentación de ADN

La Endoscopía consiste en visualizar el interior del esófago, estómago y duodeno mediante un instrumento flexible diseñado para no dañar la superficie interna de estos órganos.

Puede ser necesario tomar muestras para test de ureasa, el cual detecta la presencia o ausencia de Helicobacter Pylori (bacteria que se asocia a la úlcera gástrica, duodenal y cáncer gástrico entre otras patologías), y/o muestras de biopsia. Estás últimas serán enviadas al laboratorio de anatomía patológica en convenio con la clínica.

Dependiendo de su enfermedad y de los hallazgos, puede ser necesario realizar otros procedimientos, tales como extracción de pólipos, dilatación, extracción de cuerpos extraños o el tratamiento de lesiones sangrantes que pueden aumentar los riesgos del examen, pero son pocos habituales.

La Colonoscopía es un procedimiento médico invasivo que consiste en observar la mucosa del colon y en algunos pacientes la parte final del intestino delgado, previa preparación con dieta líquida por 48 hrs y laxantes. El examen se realiza introduciendo un instrumento flexible por el recto, el cual posee un lente óptico en su punta, diseñado para no dañar la superficie interna de los órganos.

Puede ser necesario tomar muestras de biopsia que serán enviadas al laboratorio de anatomía patológica en convenio con la clínica.

Dependiendo de su enfermedad y de los hallazgos, puede ser necesario realizar otros procedimientos, tales como extracción de pólipos, descompresión o el tratamiento de lesiones sangrantes que pueden aumentar los riesgos (aproximadamente 5 complicaciones de cada 5.000 procedimientos).

La Manometría Esofágica de Alta Resolución es un examen que permite por medio de una sonda flexible, evaluar la unión gastro-esofágica y la motilidad esofágica (contracción del esófago).

La Cápsula Endoscópica es una técnica diagnóstica no invasiva que consiste en la filmación del intestino delgado mediante una micro-cámara de video, del tamaño de una vitamina,que se traga como un comprimido, y a la que denominamos concretamente cápsula.

Una vez tragada, la cápsula toma dos fotos por segundo, que se recogen por unos sensores instalados en un cinturón que colocamos a la altura de la cintura del paciente y que se conecta a una grabadora con batería, que se cuelga en forma de bolso. La grabación dura 7 horas aproximadamente. Tras extraer la grabadora y descargar la información, se revisa y elabora un informe.

Algunos de los signos más comunes son los siguientes:

• Sensación de ardor en el pecho (acidez estomacal), que suele darse después de comer y puede ser peor en la noche
• Dolor en el pecho no cardiológico
• Dificultad para tragar
• Regurgitación de alimentos o de líquidos
• Sensación de tener un nudo en la garganta

Si la persona tiene reflujo gastroesofágico durante la noche, también podría manifestar:

• Tos crónica
• Laringitis
• Problemas de asma por primera vez o que se agrave
• Trastornos del sueño

Algunas enfermedades que pueden aumentar el riesgo de tener esta patología son:

• Sobrepeso u obesidad
• Embarazo
• Hernia al hiato
• Trastornos del tejido conectivo, como esclerodermia
• Retraso del vaciado estomacal

Factores que pueden agravar el reflujo ácido:

• Tabaquismo
• Comer grandes comidas o en un horario muy tarde a la noche
• Ingerir ciertos alimentos (desencadenantes) grasos o fritos
• Beber alcohol o café
• Tomar ciertos medicamentos, como la aspirina y antiinflamatorios

Con el tiempo, la inflamación crónica del esófago puede provocar complicaciones, entre ellas:

• Estrechamiento del esófago (estenosis esofágica): Daño a la parte inferior del esófago por el ácido estomacal, lo que genera que se forme tejido cicatricial, el cual estrecha el camino que recorren los alimentos, causando dificultad para tragar.

• Una herida en el esófago (úlcera esofágica): El ácido estomacal puede erosionar los tejidos en el esófago y provocar la formación de una úlcera esofágica que puede sangrar, causar dolor y dificultar la deglución.

• Cambios precancerosos en el esófago (esófago de Barrett): El daño del ácido puede causar cambios en el tejido que reviste la parte inferior del esófago, lo que se asocian con un riesgo mayor de padecer cáncer de esófago.

Puede presentarse de manera leve, asintomática, dar malestar abdominal recurrente caracterizado por distensión abdominal, dolor cólico y diarreas. En niños ocurren cuadros de malabsorción severa, situación que en la población adulta es extraño ver.

Las manifestaciones de esta patología son muy variadas. A parte de los síntomas digestivos, existen otros signos:

• Dermatitis herpetiforme
• Neuropatías periféricas
• Dolor crónico de cabeza
• Anemias por falta de hierro
• Alteración de las pruebas hepáticas y en el metabolismo óseo
• Infertilidad
• Amenorreas
• Problemas dentales

Para realizar el diagnóstico de la enfermedad celíaca, primero se solicitarán exámenes de laboratorio de anticuerpos específicos, el cual si arroja resultados positivos, se realizará una endoscopía digestiva alta y biopsia del intestino delgado. En caso de que en la biopsia se detecte atrofia de las vellosidades intestinales, se confirmará el grado, para esto se usa la clasificación de Marsh donde 0 es la más leve y 3 lo más grave.

En el caso de los pacientes sintomáticos, se indica una dieta libre de gluten, evitando la contaminación cruzada que se pueda producir con otros alimentos. Tras algunas semanas, se comienzan a presentar mejoras, los anticuerpos pueden disminuir en 3 a 6 meses y es posible observar mejoría de la biopsia tras 18 a 24 meses. Sin embargo, el daño volverá a producirse si se vuelve a ingerir este elemento, es por eso que este régimen debe ser de por vida.

¿Cómo evitar la contaminación cruzada?

Se debe tener un lugar reservado en la cocina con productos aptos para celíacos y utensilios exclusivos para cocinar este tipo de alimentación. Es necesario que la comida preparada sea guardada en recipientes con tapa, separada de los demás y no utilizar aceites o agua usados para cocinar previamente alimentos con gluten.

Si una persona celíaca no sigue este régimen, se expone a la permanencia de los síntomas, en el caso de que los presente. Además, la atrofia vellositaria se relaciona con una inadecuada absorción de nutrientes, lo cual puede desencadenar alteraciones nutricionales y hematológicas. Por último, al no tener buena adherencia a la dieta, la mucosa intestinal está expuesta a una inflamación sostenida, lo que se asocia a mayor riesgo de enfermedades neoplásicas en el intestino.

Si bien los signos del síndrome de colon irritable varían, suelen persistir por un período prolongado. Los más comunes incluyen los siguientes:

•Dolor, cólicos o hinchazón en el abdomen relacionados con la evacuación intestinal

•Variación en el aspecto de las deposiciones

•Cambios en la frecuencia de las deposiciones

Otros síntomas que suelen estar relacionados incluyen hinchazón, aumento de gases con ocasional mucosidad en las deposiciones.

Se debe consultar con un profesional cuando se presenten alteraciones persistentes en los hábitos intestinales o malestares de esta patología. Además, cuando existen antecedentes de cáncer de colon en la familia u otra patología intestinal crónica.

Se desconoce la causa precisa del Síndrome de colon irritable, pero puede ser provocado por:

•Contracciones musculares en el intestino: Las paredes de esta zona están revestidas con capas de músculo que se contraen a medida que se mueven los alimentos a través del tracto digestivo. Las contracciones que son más fuertes y duran más de lo normal, causan gases, hinchazón y diarrea. Las débiles pueden enlentecer el paso de la comida y provocar heces duras y secas.

•Sistema nervioso: Las anomalías en los nervios del sistema digestivo generan un malestar mayor que lo normal, cuando el abdomen se estira debido a los gases o las heces. Las señales mal coordinadas entre el cerebro y los intestinos, pueden hacer que el cuerpo reaccione de forma exagerada a los cambios que normalmente ocurren en el proceso digestivo, lo que provoca dolor, diarrea o estreñimiento.

•Infecciones: El Síndrome de colon irritable puede aparecer después de un episodio de diarrea (gastroenteritis) causada por bacterias o virus. Llamado post infeccioso.

•Estrés: Las personas expuestas a eventos estresantes, especialmente en la infancia, tienden a tener más síntomas de esta patología.

•Cambios en los microorganismos intestinales: Pueden existir cambios en bacterias, hongos y virus que normalmente residen en los intestinos y juegan un papel clave en la salud.

Los síntomas de esta enfermedad pueden ser provocados por:

•Alimentos: No se conoce por completo cómo influye la alergia o intolerancia alimentaria y es poco frecuente que esto cause el Síndrome de colon irritable, pero muchas personas desarrollan peores signos del cuando comen o beben ciertos alimentos, incluidos trigo, productos lácteos, frutas cítricas, legumbres, repollo, leche y gaseosas.

•Estrés: Las señales pueden aumentar en periodos de mayor carga tensional.

Si bien los signos del síndrome de colon irritable varían, suelen persistir por un período prolongado. Los más comunes incluyen los siguientes:

•Dolor, cólicos o hinchazón en el abdomen relacionados con la evacuación intestinal

•Variación en el aspecto de las deposiciones

•Cambios en la frecuencia de las deposiciones

Otros síntomas que suelen estar relacionados incluyen hinchazón, aumento de gases con ocasional mucosidad en las deposiciones.

Se debe consultar con un profesional cuando se presenten alteraciones persistentes en los hábitos intestinales o malestares de esta patología. Además, cuando existen antecedentes de cáncer de colon en la familia u otra patología intestinal crónica.

Se desconoce la causa precisa del Síndrome de colon irritable, pero puede ser provocado por:

•Contracciones musculares en el intestino: Las paredes de esta zona están revestidas con capas de músculo que se contraen a medida que se mueven los alimentos a través del tracto digestivo. Las contracciones que son más fuertes y duran más de lo normal, causan gases, hinchazón y diarrea. Las débiles pueden enlentecer el paso de la comida y provocar heces duras y secas.

•Sistema nervioso: Las anomalías en los nervios del sistema digestivo generan un malestar mayor que lo normal, cuando el abdomen se estira debido a los gases o las heces. Las señales mal coordinadas entre el cerebro y los intestinos, pueden hacer que el cuerpo reaccione de forma exagerada a los cambios que normalmente ocurren en el proceso digestivo, lo que provoca dolor, diarrea o estreñimiento.

•Infecciones: El Síndrome de colon irritable puede aparecer después de un episodio de diarrea (gastroenteritis) causada por bacterias o virus. Llamado post infeccioso.

•Estrés: Las personas expuestas a eventos estresantes, especialmente en la infancia, tienden a tener más síntomas de esta patología.

•Cambios en los microorganismos intestinales: Pueden existir cambios en bacterias, hongos y virus que normalmente residen en los intestinos y juegan un papel clave en la salud.

Los síntomas de esta enfermedad pueden ser provocados por:

•Alimentos: No se conoce por completo cómo influye la alergia o intolerancia alimentaria y es poco frecuente que esto cause el Síndrome de colon irritable, pero muchas personas desarrollan peores signos del cuando comen o beben ciertos alimentos, incluidos trigo, productos lácteos, frutas cítricas, legumbres, repollo, leche y gaseosas.

•Estrés: Las señales pueden aumentar en periodos de mayor carga tensional.