Seguro Atenciones Alto Costo


 
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COBERTURA ATENCIONES ALTO COSTO
  • Hasta 69 años: UF 20.000 
  • Desde 70 a 109 años: UF 5.000  

Cobertura aplica luego de la bonificación del Sistema de Salud del asegurado: Isapres, Fonasa B, C o D o al Sistema de Salud de las Fuerzas Armadas y de Orden y Seguridad Pública.

 
BONIFICACIÓN MÍNIMA EXIGIDA (BME)


Afiliados Isapre y Fonasa grupos B, C y D:

  • Sin BME 

Afiliados al Sistema de Salud de las Fuerzas Armadas y de Orden y Seguridad Pública:

  • 30% del gasto efectivamente incurrido por el asegurado.

Si el reembolso de Capredena, Dipreca y/u otras coberturas de salud a las que tenga derecho el asegurado es menor al 30% de las prestaciones efectuadas, la Compañía reembolsará sobre el 70% restante, aplicando las coberturas, montos máximos de reembolso, deducible y topes de la póliza. 

DÓNDE OPERA EL SEGURO ATENCIONES ALTO COSTO


Región de Valparaíso:

  • Clínica Ciudad del Mar
  • Centro Médico Bosques
  • Centro Médico Libertad
  • Centro Integral de la Mujer

Región Metropolitana: 

  • Clínica Dávila Recoleta
  • Clínica Dávila Vespucio
  • Centros Médicos Vidaintegra
QUIÉNES PUEDEN CONTRATARLO
  • Persona natural, mayor de 18 años, que se compromete al pago de la póliza para para él mismo o para un tercero.
QUIÉNES PUEDEN SER INCORPORADOS
  • Cónyuge, pareja o conviviente civil
  • Hijos y nietos del asegurado titular y de su cónyuge, pareja o conviviente civil
  • Padre y/o madre del asegurado titular
REQUISITOS


Estar afiliado a Isapre, Fonasa grupos B, C o D o al Sistema de Salud de las Fuerzas Armadas y de Orden y Seguridad Pública.

Asegurado titular

  • Edad mínima de ingreso asegurado titular: 14 días de vida.
  • Edad máxima de ingreso asegurado titular: 69 años y 364 días.
  • Edad máxima de permanencia: 109 años y 364 días.

En caso de que el asegurado titular sea menor de 18 años, el contratante de la póliza deberá tener la siguiente relación de parentesco con el asegurado titular: padre, madre, hermano(a) mayor de 18 años, abuelo(a) o tío(a) sanguíneo(a).

Cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y madre del asegurado titular:

  • Edad mínima de ingreso: 18 años y 0 días.
  • Edad máxima de ingreso: 69 años y 364 días.
  • Edad máxima de permanencia: 109 años y 364 días.

Hijos y nietos del asegurado titular y cónyuge, pareja o conviviente civil:

  • Edad mínima de ingreso: Desde el día del nacimiento si la fecha de concepción es posterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza. A los 14 días del nacimiento, si la fecha de concepción es anterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza, previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía.
  • Edad máxima de ingreso: 28 años y 364 días.
  • Edad máxima de permanencia: 29 años y 364 días.
El recién nacido podrá ser incorporado en la póliza en un plazo máximo de 60 días. Transcurrido ese plazo podrá incorporarse previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía.
CUÁL ES EL DEDUCIBLE POR EVENTO Y ASEGURADO
  • Hasta 69 años: UF 40
  • Desde 70 a 109 años: UF 100

Si el asegurado se atiende voluntariamente en Clínica Dávila Recoleta y Clínica Dávila Vespucio, sin haber sido derivado por Clínica Ciudad del Mar:

  • Hasta 69 años: UF 70
  • Desde 70 a 109 años: UF 150
CUÁNDO NO SE PAGA EL DEDUCIBLE


En caso de presentar alguna de las siguientes 10 enfermedades o intervenciones quirúrgicas, hasta la edad máxima de permanencia del asegurado en la póliza y sólo si las prestaciones son otorgadas en Clínica Ciudad del Mar, Clínica Dávila Recoleta o Clínica Dávila Vespucio:

  • Cáncer
  • Infarto al miocardio
  • Accidente vascular encefálico
  • Insuficiencia renal crónica
  • Angioplastia por balón
  • Injerto aórtico
  • Cirugía válvulas cardíacas
  • Parkinson
  • Alzheimer
  • Apendicitis aguda
BENEFICIOS ADICIONALES
  • 20% descuento copago en imágenes en Clínica Ciudad del Mar. 
  • 10% descuento copago exámenes de laboratorio en Clínica Ciudad del Mar. 

Los beneficios adicionales no forman parte de la cobertura de la póliza y son entregados por Clínica Ciudad del Mar a los asegurados vigentes. Entran en vigencia el primer día hábil del mes siguiente a la fecha de contratación.

COBERTURA AMBULATORIA


PLAN A (50%):  

  • Hasta los 69 años: UF 50
  • Desde 70 años a 109 años: UF 30

PLAN B (70%):  

  • Hasta los 69 años: UF 60
  • Desde 70 años a 109 años: UF 40 
DÓNDE OPERA LA COBERTURA AMBULATORIA


Región de Valparaíso: 

  • Clínica Ciudad del Mar 
  • Centro Médico Libertad 
  • Centro Médico Bosques 
  • Centro Integral de la Mujer
CUÁL ES EL DEDUCIBLE ANUAL POR ASEGURADO COBERTURA AMBULATORIA


PLAN A (50%) 

  • Hasta 69 años: UF 0,3 
  • Desde 70 a 109 años: UF 0,5 

PLAN B (70%) 

  • Hasta 69 años: UF 0,5 
  • Desde 70 a 109 años: UF 1 
 
 
 
Rigen las exclusiones de cobertura del Artículo 5° del Condicionado General de POL 3 2023 0310, depositada en la Comisión para el Mercado Financiero (CMF).
El riesgo es cubierto por Help Seguros de Vida S.A. Las condiciones generales de esta póliza se encuentran depositadas en la CMF bajo el código POL 3 2023 0310 y POL 3 2022 0166.
Este texto es sólo informativo y no constituye póliza. El detalle de las condiciones y exclusiones se encuentra en las condiciones generales antes mencionadas y en las condiciones particulares de la póliza.